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诊疗技术

蔡司Smile全飞秒

一、什么是全飞秒?[1]


源自诺贝尔获奖技术
      全飞秒核心技术啁啾脉冲放大技术获得2018年诺贝尔物理学奖
      全飞秒由德国蔡司VisuMax全飞秒激光系统来完成。它发射的激光可利用超微空间聚焦的特点,按照患者术前的检查数据,在角膜内完成深浅不同的两次扫描,制作出角膜基质透镜,并经由角膜周边切口取出即可完成手术。




二、哪些情况适合做全飞秒?[1]
 

1.患者本人有摘镜的愿望,心理健康,对手术具有合理的期望。

2.年龄在18周岁及以上的近视、散光患者(特 殊情况除外,如具有择业要求、高度屈光参差等)。

3.屈光度数相对稳定,在过去1年内屈光度数变化≤50度。

4.矫正范围:近视度数在100度-1000度范围内,散光度数小于500度。
 

三、手术是否需要住院?[1]
 

通常无需住院,手术后遵医嘱使用滴眼液,用裂隙灯显微镜检查术眼,确认无异常即可离开。
 

四、术前通常需要做哪些准备?


  

术前评估:

在这个过程中,将有合格且经验丰富的护理人员陪伴在侧。您在术前评估过程中将包含以下几个步骤:

1、全面的眼部检查

2、屈光不正评估

3、屈光手术医生为您进行个人咨询,并制定手术方案


请您注意以下几点:

1、戴角膜接触镜的患者需停戴镜片至角膜无异常,且屈光状态和角膜地形图均稳定后方可接受手术。因此,检查前,您需要停戴角膜接触镜:软性球镜停戴1周以上,软性散光镜及硬性接触镜停戴3周以上,角膜塑形镜停戴3个月以上[1]

2、请带上您最近的一副眼镜到院评估

3、您的评估包括一系列较全面的眼部检查,用时约3-4小时,请您做好时间安排

4、评估需散瞳,将出现视力模糊等症状,请不要在评估后立刻驾驶。您可以带一副太阳镜来保护您的眼睛免受强光刺激

5、请携带身份证,以便登记和核实


术前准备[1]

1、建议您在术前至少1周时间内,不配戴角膜接触镜,避免眼部或眼周化妆。

2、遵医嘱使用滴眼液。

 

手术当天:

1、不要使用化妆品、香水或护发产品。

2、不需要禁食,您可以正常进餐。

3、如果可能,安排一个人在手术后陪您回家。

4、手术后不要立即开车,您需要安排私人交通工具或乘坐出租车回家。
 

五、全飞秒摘镜过程
 

消毒准备:

全飞秒手术不需要住院,并且需在无菌条件下进行,您将被带进屈光手术室的准备区域,穿上无菌手术服,我们将为您的眼周皮肤、结膜囊进行消毒。


麻醉准备:

手术前2~5 min我们会为您进行眼表局部麻醉[1],即滴眼液麻醉。


手术具体操作安排[1]

1、双眼消毒铺巾,放置开睑器

2、摆正头位,您需要注视上方绿色注视光

3、准确对位角膜,负压吸引以固定眼球

4、激光扫描,做角膜基质透镜及角膜切口

5、沿微切口用手术器械分离并取出透镜

6、平衡盐溶液冲洗,对合角膜切口

7、贴上透明眼罩保护眼睛

8、术毕



整个手术过程中,您的手术医生会不断和您交谈,引导您配合完成手术。因此您不必过于紧张。
 
 

六、手术后有哪些注意事项?
 

1. 预防感染
      术后一周内眼睛不能进水(洗脸用湿毛巾擦拭,洗头去理发店洗)
      一个月内不画眼妆,不涂眼线(面部基础的护肤或者妆容不受影响,但卸妆时应注意避免弄到眼睛里)
      一个月不游泳
      饮食方面无特殊,可以适量饮酒,但尽可能不抽烟
      2. 避免外伤
      诸如瑜伽、慢跑等运动不受影响,球类(篮球类、足球类运动)、拳击等对抗性运动术后一个月内尽量少做;另外,眼睛不舒服时,不能用力揉眼睛。
      3. 科学用眼
      不影响在读学生及电脑工作者等的日常用眼,建议近距离用眼40分钟向5m远处眺望或者闭目养神10分钟再进行工作。
      4. 术后复查
      我们会为您提供免费的术后复查。
      需要在手术后第1天、第7天、1个月、3个月、半年或一年,或者遵医嘱定期到医院复査。



[1] 中华医学会眼科学分会眼视光学组. 我国飞秒激光小切口角膜基质透镜取出手术规范专家共识(2018年)[J]. 中华眼科杂志, 2018, 54(10):8

图片来源:摄图网、原创

注:以上内容仅供医学知识科普使用,不能代替执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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